I pazienti con livelli di colesterolo aumentati irrisolti sono trattati con statine. I livelli aumentati di trigliceridi non di fusting sono associati a un rischio più elevato di ictus ischemico negli uomini e nelle donne. L'aumento dei livelli di colesterolo è anche associato ad un aumentato rischio di ictus ischemico solo negli uomini, non nelle donne. Finora l'attenzione sull'abbassamento dei livelli di colesterolo non riduce completamente il rischio di eventi aterosclerotici, incluso l'infarto miocardico e l'ictus, a meno che i livelli di trigliceridi non siano ridotti, suggerendo che anche altri lipidi possono svolgere un ruolo nella patogenesi dell'aterosclerosi. I ricercatori hanno scoperto che con l'aumentare dei livelli di trigliceridi non di digiuno, anche il rischio di ictus ischemico. Dopo l'adattamento per età, ipertensione, fumo, consumo di alcol, fibrillazione atriale, terapia per abbassare i lipidi e nella terapia ormonale sostitutiva delle donne e lo stato della menopausa, i ricercatori hanno scoperto che le donne con un livello di trigliceride non fusting al di sopra di 445 mg/dl (5 mmol/L) avevano un rischio di 4 volte aumentato a rischio con ictus rispetto al trigliceride al di sotto di 90 mg/dl (5 mmol/L) avevano un rischio a 4 volte aumentato a rischio rispetto a un colpo di trigliceride al di sopra di 90 mg/ (1 mmol/L). Il rischio corrispondente negli uomini era un rischio aumentato di 2,3 volte. I ricercatori hanno anche scoperto che l'aumento dei livelli di colesterolo non era associato al rischio di ictus ischemico nelle donne. Tuttavia, gli uomini con livelli di colesterolo di 348 mg/dL (9,00 mmol/L) o più avevano quasi un rischio aumentato di 4,5 volte per ictus ischemico (rapporto di pericolo, intervallo di confidenza 4,4: 95%, 1,9-10,6), rispetto agli uomini con livelli di colesterolo inferiore a 5,00 mmol/L. I livelli desiderabili di trigliceridi sono inferiori a 18 a 200 mg/dL (2 mmol/L). I pazienti dovrebbero tentare di raggiungere obiettivi ideali di trigliceridi attraverso cambiamenti nello stile di vita, che includono perdita di peso; riduzione dell'assunzione di acidi grassi saturi, colesterolo e alcol; cessazione del fumo; e aumento dell'esercizio fisico e, se necessario, farmaci per statine ( Lipitor o CRESTOR) Se i livelli di trigliceridi rimangono superiori a 200 mg/dl dopo 3 mesi di cambiamenti nello stile di vita. Tratto da Ann Neurol. pubblicato online.